درمان نیش و آسیای دوم نهفته

کودک ۱۰ساله ای جهت درمان ارتودنسی به علت بالا بودن دندان نیش سمت راست فک بالا مراجعه نمود. در بررسی رادیوگرافی مشخص شد دندان نیش سمت چپ فک بالا نهفته است. درمان ارتودنسی ثابت دو فک با کشیدن یک آسیای کوچک از سمت چپ فک بالا به منظور تامین فضا برای نیش نهفته آغاز شد. پس از ۶ ماه جراحی اکسپوژر دندان نیش نهفته و اتصال براکت ارتودنسی جهت هدایت دندان نهفته به داخل قوس انجام شد. طی ۵ماه دندان نیش نهفته در قوس قرار گرفت. در بررسی رادیوگرافیک موقعیت دندان نیش، مشخص شد دندان آسیای دوم سمت چپ فک پایین نیز نهفته است. بنابراین خارج نمودن دندان عقل و همزمان قرار دادن انکوریج استخوانی در موقعیت دندان عقل توسط جراح فک و صورت انجام شد. در زمان جراحی براکت بر دندان مولر دوم چسبانده شد و به کمک فنر نیرویی برای هدایت دندان مولر نهفته به سمت عقب اعمال شد. با وجودیکه درمان ارتودنسی در سایر نواحی دهان تمام شده بود اما جهت حفظ تکیه گاه براکت ها در دهان نگه داشته شدند. فرآیند رویش دندان مولر دوم نهفته به فضای صحیح در قوس دندانی ۱۶ ماه طول کشید. در نهایت ریتینر ثابت در فک پایین و ریتینر متحرک دو فک تجویز شد