در این نوشته می خوانید:
همانطور که همه ما می دانیم، دهان و بدن از هم جدا نیستند. اگر در بدن خود شرایطی دارید، بویژه مشکلات سیستمیک مانند دیابت یا فشار خون، روی سلامت دندانی شما نیز تأثیر می گذارد. فشار خون به طور معمول در طول روز افزایش و کاهش می یابد، اما اگر برای مدت طولانی بالا بماند، می تواند باعث ایجاد مشکلات سلامتی شود. هنگامی که فردی به طور مداوم فشار خون بالا را نشان می دهد، پزشک فشار خون بالا را تشخیص داده و توصیه هایی برای کنترل آن ارائه می دهد. اگر فردی در گروه پرفشاری خون قرار دارد، باید تغییرات عمده ای را در سبک زندگی خود در نظر بگیرد تا از رفتن به دسته افراد فشار خونی جلوگیری کند. بیماران بیشتر از پزشک خود به دندانپزشک خود مراجعه می کنند، بنابراین اندازه گیری فشار خون یک ابزار غربالگری عالی است.
شما فقط یک قلب دارید و نباید مدام تحت فشار باشد!
ویزیت های دندانپزشکی فرصت عالی برای غربالگری فشار خون بالا را فراهم می کنند، بیماران دندانپزشکی که توسط پزشک مراقبت های اولیه خود درمان نمی شوند، معمولاً خود را “سالم” می دانند. همین بیماران معمولاً دو مرتبه در سال برای مراقبت های پیشگیرانه روتین به دندانپزشک خود مراجعه می کنند، اما ممکن است فقط هر چند سال یک مرتبه به پزشک خود مراجعه کنند.
ما در موقعیت منحصر به فردی قرار داریم تا فشار خون را ارزیابی کنیم و آگاهی بیماران خود را در مورد خطرات مرتبط با فشار خون درمان نشده افزایش دهیم. هنگامی که به بیمار اطلاع می دهیم که فشار خون ناشناخته و کنترل نشده ای دارد، ویزیت دندانپزشکی به عنوان دری باز برای فرد عمل می کند تا سلامت عمومی خود را بر عهده بگیرد.
تشخیص فشار خون بالا در مراحل اولیه می تواند آسیب هایی که به بدن وارد می کند را محدود کند. فشار خون بالا “قاتل خاموش” نامیده می شود زیرا این بیماری اغلب فاقد علائم هشدار دهنده قابل توجه است. اکثر بیماران تا زمانی که فشار خون به میزان قابل توجهی بالا و در سطوح خطرناک نباشد، احساس نمی کنند که فشار خون بالایی دارند.
افزایش مداوم فشار خون، هنگامی که در نهایت تشخیص داده شد، ممکن است قبلاً به قلب، عروق خونی، کلیه ها و چشم ها آسیب جدی وارد کرده باشد. هنگامی که فشار خون بالا در یک قرار ملاقات معمول دندانپزشکی تشخیص داده می شود، می توان بیماران را به پزشک خود ارجاع داد تا قبل از آسیب جدی به بدن، آن را درمان و کنترل کند.
غربالگری های روتین می توانند تأثیرات منفی مرتبط با سندرم کت سفید را در کانون توجه قرار دهند. برای برخی از بیماران، استرس و اضطراب مرتبط با ویزیت دندانپزشکی آنها برای بالا رفتن فشار خون کافی است و در نتیجه عدد فشار خون آنها بیشتر از زمانی است که در شرایطی آرام تر ارزیابی می شود. این وضعیت پزشکی شایع تحت عنوان فشار خون بالای ناشی از کت سفید شناخته می شود. می توان نتیجه گرفت که فشار خون بالای ناشی از کت سفید یک عامل خطر برای حمله قلبی، نارسایی قلبی و سکته است. فشار خون بالا مرتبط با سندرم کت سفید از طریق تأثیر آن بر بطن چپ با آسیب اندام هدف مرتبط است. فشار خون ناشی از کت سفید در طول زمان می تواند به فشار خون بالا تبدیل شود. هشدار دادن به بیماران در مورد وجود فشار خون ناشی از کت سفید می تواند به عنوان ابزاری برای کمک به آنها در مراقبت از سلامت خود عمل کند.
در گذشته، برای زنان غیر معمول نبود که در دوران بارداری از مراجعه به دندانپزشک خودداری می کردند، زیرا می ترسیدند انجام اقدامات دندانپزشکی ناامن باشد. در سال های اخیر آگاهی عمومی در مورد اهمیت مراقبت های پیشگیرانه از دندان ها در دوران بارداری افزایش یافته است. با توجه به این اطلاعات، احتمال بیشتری دارد که دندانپزشک چندین بیمار باردار روی صندلی خود داشته باشد.
انجام غربالگری معمول فشار خون در محیط دندانپزشکی می تواند بیماران باردار را از وجود پره اکلامپسی آگاه کند، یک وضعیت نسبتاً شایع و در عین حال جدی که در دوران بارداری و در دوره پس از زایمان رخ می دهد. پره اکلامپسی می تواند به سرعت پیشرفت کند. پره اکلامپسی معمولاً در سه ماهه دوم یا سوم رخ می دهد.
دیابت “قاتل خاموش” دیگری است که اغلب با فشار خون بالا مرتبط است. غربالگری فشار خون بالا در طول قرار ملاقات های پیشگیرانه دندانپزشکی ضروری است، زیرا فشار خون بالا اغلب نشان دهنده یک بیماری جدی پزشکی است که معمولاً بدون علائم رخ می دهد و در مراحل اولیه دیابت نوع 2 تشخیص داده نمی شود. فشار خون بالا در بیش از 66 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 گزارش شده است. تشخیص زود هنگام دیابت می تواند به معنای اجتناب از علائم بسیار خطرناک در آینده باشد. دندانپزشکی که فشار خون ثابت بالاتر از 80/135 را تشخیص می دهد باید بیمار را به پزشک خود ارجاع دهد تا هم از نظر فشار خون و هم دیابت ارزیابی شود.
اندازه گیری فشار خون برای انتخاب بی حس کننده موضعی مناسب برای تزریق دندانپزشکی ضروری است. برای بیمارانی که فشار خون آنها بیش از 200 میلی متر جیوه سیستولیک یا 115 میلی متر جیوه دیاستولیک است، توصیه می شود همیشه از بی حس کننده های موضعی با اپی نفرین خودداری شود.
بالا رفتن فشار خون ممکن است نشان دهنده نیاز به اجرای پروتکل های کاهش استرس باشد. برای بسیاری از بیماران، یک مراجعه ساده به مطب دندانپزشکی می تواند پاسخ جنگ یا گریز را آغاز کند که اغلب مشخصه ویژه آن افزایش فشار خون و ضربان قلب است. خوانش فشار خون بالا می تواند به دندانپزشک نشان دهد که باید از تاکتیک های کاهش استرس برای آرامش بیمار استفاده کند.
دندانپزشک باید بویژه روش های آرام سازی و حواس پرتی را در طرح درمان یک بیمار مبتلا به فشار خون ناشی از اضطراب بگنجاند تا ناراحتی بیمار را به حداقل برساند و خطر کلی برای بیمار را کاهش دهد.
این یک ابزار تشخیصی آسان برای استفاده ما است زیرا ما متخصص مراقبت های بهداشتی هستیم. ما ارتباط بین فشار خون بالا، دیابت و بیماری پریودنتال یا تحلیل لثه را درک می کنیم. التهاب مزمن ناشی از بیماری پریودنتال با فشار خون بالا در برخی از بیماران مرتبط است.