در این نوشته می خوانید:
اکثر افراد هنگامی که به ارتودنسی فکر می کنند، به فکر صاف کردن دندان های خود برای لبخندی یکدست تر و زیباتر هستند و افراد شروع به فکر کردن درباره مزایای زیبایی همراه با درمان می کنند. از سوی دیگر، اغلب اوقات، درمان ارتودنسی شامل حرکت دادن دندان ها به موقعیت های بهتر با بریس ها یا الاینرهای شفاف است.
گرچه این تخصص باعث بهبود زیبایی ظاهر لبخند شما می شود، اما دلیل اصلی انجام درمان ارتودنسی نیست. رویکرد دیگری برای درمان ارتودنسی وجود دارد که اغلب آشنا نیست و یا به آن معروف نیست. به این ارتودنسی فانکشنال می گویند. گرچه بریس ها آشناترین ابزار مورد استفاده برای درمان ارتودنسی هستند، اما علاوه بر اینها ممکن است ابزارهایی به نام “ابزارهای فانکشنال” برای کمک به اصلاح مشکلات جدی تر بایت توصیه شوند.
در حالی که، ارتودنسی اغلب مسائل مربوط به فک و بایت که مشکل ساز می شوند را اصلاح می کند، و برای برخی، ارتودنسی فانکشنال این روند را یک قدم جلوتر می برد. ارتودنسی فانکشنال به تغییر موقعیت فک بالا و پایین کمک می کند تا نیمرخ بهتر صورت را پشتیبانی کند. این شاخه از ارتودنسی برای اصلاح دندان ها و ساختار صورت شما برای افرادی که به دندان ها و زیبایی صورت خود اهمیت می دهند، کار می کند.
برای آشنایی بیشتر با این حوزه از دندانپزشکی به خواندن مطلب ادامه دهید.
ارتودنسی فانکشنال به فرآیند صاف کردن دندان هایی گفته می شود که در موقعیت بدی واقع شده اند، و هدف اصلی آن اصلاح دندان ها و ساختار صورت بیماران است.
یکی از عوامل متمایز کننده اصلی بین ارتودنسی سنتی و ارتودنسی فانکشنال، توجه به علت اصلی مشکل است. متخصص ارتودنسی شما قبل از شروع هر درمانی، ابتدا علت اصلی مشکل شما را بررسی و تجزیه و تحلیل خواهد کرد. در ارتودنسی سنتی، دندان ها بدون بررسی علت اصلی مشکل درمان می شوند.
یک مثال عالی از ارتودنسی فانکشنال، درمان فشردگی دندان ها است. ارتودنسی سنتی برای کشیدن یک یا دو دندان عجله می کند و فضای مناسبی را برای قرار گرفتن بقیه دندان ها ایجاد می کند. برعکس، ارتودنسی فانکشنال روی درمان برای گسترش استخوان فک تمرکز خواهد کرد که به ریشه مشکل خواهد پرداخت- عدم وجود فضای کافی برای همه دندان ها.
استفاده از ابزاهای فانکشنال یکی از ویژگی های کلیدی ارتودنسی مداخله گر است. در این روش درمانی، از الگوهای رشد طبیعی بدن بهره می بریم تا رشد فک ها را به نحو مطلوب تری هدایت کنیم. درمان ارتودنتیک زود هنگام ممکن است زمان مورد نیاز برای استفاده از بریس ها را کاهش دهد- و همچنین می تواند به شما کمک کند لبخندی زیبا و بایتی داشته باشید که آنطور که باید کار می کند.
ابزارهای فانکشنال برای مهار نیروهای طبیعی (مانند آنهایی که در اثر فعالیت عضلانی و رشد فک ایجاد می شوند) طراحی شده اند تا بایت را در تراز بهتری قرار دهند. برخی از این ابزارها (شبیه بریس ها) داخل دهان ثابت می شوند، و نمی توان آنها را در منزل از دهان بیرون آورد. بقیه آنها بیشتر شبیه نگهدارنده هستند و طبق توصیه می توان آنها را از دهان خارج کرد. اما به طور کلی، همه ابزارهای فانکشنال دارای چند ویژگی مشترک هستند. آنها به جای اینکه روی دندان ها اثر بگذارند، با تغییر موقعیت فک پایین (مندیبل) به گونه ای عمل می کنند که به رشد بایت در جهت بهتر کمک می کنند. بسته به نوع اصلاح مورد نیاز، نوع خاصی از ابزار ممکن است توصیه شود. همچنین، در صورتی که این ابزار زمانی استفاده شود که فک هنوز در حال رشد است- به عبارت دیگر، در حدود زمان بلوغ در کودکان، قبل از اینکه رشد کامل شود- بیشترین تأثیر را خواهد داشت. با این حال، برخی از آنها را می توان در افراد بزرگسال نیز استفاده کرد.
ارتودنسی سنتی برای طولانی ترین زمان درمان، به عنوان یک گزینه درمانی محبوبیت پیدا کرده است که بیشتر برای کودکان طراحی شده است، گرچه افراد بزرگسال نیز از آن بهره مند شوند. همه چیز در ارتودنسی فانکشنال متفاوت است زیرا برای همه افراد در نظر گرفته شده است. ارتودنسی فانکشنال برای افراد بزرگسال بدیع یا عجیب نیست.
یکی از مزایای ارتودنسی فانکشنال این است که رویکرد آن می تواند از جابجایی دندان ها بعد از اتمام درمان ارتودنسی جلوگیری کند. انواع مختلفی از ابزارهای ارتودنسی فانکشنال وجود دارند که می توانند برای تحریک رشد فک برای اصلاح مشکلات هم راستایی استفاده شوند. با این حال، استفاده از ابزار طبق دستور ارتودنتیست برای موفقیت درمان شما ضروری است.
کودکان بسته به طرح درمان خود ممکن است در استفاده از ابزارها به دفعات توصیه شده مشکل داشته باشند. این چیزی است که شما می توانید در جلسه مشاوره کودک خود با متخصص ارتودنسی در میان بگذارید!
دندانپزشک عمومی شما را به مراجعه به یک متخصص ارتودنسی راهنمایی خواهد کرد که در زمینه همراستایی عملکردی دندان ها سروکار دارد، در صورتی که این چیزی باشد که شما می خواهید. برخی از مواردی که این حوزه از ارتودنسی را خاص می کند عبارتند از:
ارتودنتیست شما با گسترش فک، برای ایجاد نمای یکنواخت تر صورت کار می کند و حتی برای جلوگیری از بروز مشکلات تنفسی می تواند روی رشد راه های هوایی تأثیر بگذارد. ارتودنسی فانکشنال همچنین می تواند در پیشگیری از بروز اختلالات مفصل فکی گیجگاهی (TMD) نقش داشته باشد، که می تواند باعث درد مزمن در فک شود. ارتودنسی فانکشنال با این فلسفه عمل می کند که ناهنجاری های دندانی ناشی از عوامل محیطی هستند و بدون کشیدن دندان قابل اصلاح هستند.
تعداد ارتودنتیست هایی که روش سنتی را انجام می دهند بیشتر از ارتودنتیست هایی است که از روش فانکشنال استفاده می کنند. در بیشتر موارد، بیماران فقط به دنبال یک لبخند زیبا هستند، بدون جزئیات پیچیده درآوردن خط فک به شکل ایده آل، اصلاح بایت یا درمان آپنه خواب.
بنابراین، اگر به درمان ارتودنسی فانکشنال علاقه مند هستید، حتماً با متخصص ارتودنسی خود مشورت کنید. همچنین در مورد انواع ابزارهای دهانی که برای درمان استفاده می کنند بپرسید زیرا می تواند شما را در مورد جهت کار آنها راهنمایی کند.
اگر در مورد درمان صاف کردن دندان های خود هنوز مطمئن نیستید که به کدام سمت بروید، مزایای بی عیب و نقص ارتودنسی فانکشنال زیر را در نظر بگیرید:
نه الزاماً. بدیهی است که اگر ابزار به اندازه کافی استفاده نشود، درمان مؤثر نخواهد بود. علاوه بر این، گروهی از بیماران هستند که به خوبی به ابزارهای فانکشنال پاسخ نمی دهند. متأسفانه، پیش بینی اینکه کدام بیماران به درمان پاسخ خواهند داد بسیار دشوار است. اعتقاد بر این است که ابزارهای فانکشنال قبل از جهش رشد نوجوانان یا در طول آن موفق تر هستند. این معمولاً بین 11 تا 14 سالگی در پسران و 10 تا 13 سالگی در دختران رخ می دهد. با این حال، در شرایط خاصی ممکن است درمان در مراحل اولیه یا دیرتر پیشنهاد شود.
مشکلات مال اکلوژن کلاس 2 ممکن است به روش های مختلفی درمان شوند. اگر اصلاح مال اکلوژن کلاس 2 با شکست مواجه شود، گزینه های مختلفی وجود دارند. ممکن است به استفاده از یک ابزار یا رویکرد جایگزین برای اصلاح کلاس 2 توجه شود، از جمله:
نشانه هایی که حاکی از بهتر بودن این رویکردها هستند، متفاوت می باشند و بر اساس مشکل خاص تشخیص داده می شوند. در موارد خاص ممکن است توصیه شود که قبل از بررسی درمان، در صورت تمایل در تاریخ بعدی، مشکل باقیمانده را بپذیرید. جراحی فک به طور کلی تا 17 سالگی و بالاتر به تعویق انداخته می شود.
درمان در این گروه سنی به عنوان “درمان زود هنگام” در نظر گرفته می شود. گرچه این عمل در بسیاری از کشورها روتین است. تحقیقات نشان داده اند که درمان با ابزارهای فانکشنال که در مراحل اولیه آغاز می شود دیگر مؤثرتر نیست، اما نسبت به درمانی که در 10 تا 14 سالگی شروع شده است کارایی کمتری دارد. با این حال، در شرایط خاص، بویژه اگر کودکان در رابطه با ظاهر دندان های خود مورد اذیت و آزار قرار می گیرند، ممکن است درمان زود هنگام توصیه شود.
زمان درمان، بسته به شدت مشکل، متفاوت است. با این حال، بیشتر کار با این ابزارها معمولاً در 9 تا 12 ماه کامل می شود. پس از این مدت، برای حفظ بهبود، ممکن است فقط یک شب استفاده توصیه شود. با این حال، ممکن است بلافاصله پیشرفت و رفتن به سراغ مرحله دوم درمان با بریس های ریل قطاری توصیه شود.
تعداد ساعاتی که انتظار می رود در روز از ابزارهای فانکشنال استفاده شود برای هر بیمار توضیح داده می شود. برای آنکه درمان مؤثر واقع شود، مهم است که این دستورالعمل ها را دنبال کنید. با این حال، اکثر ابزارهای فانکشنال به صورت تمام وقت یا تقریباً تمام وقت استفاده می شوند. با تعداد ساعات صحیح استفاده ممکن است متوجه شوید که بهبود وضعیت دندان های شما می تواند بسیار چشمگیر باشد.
بحث و گفتگوهای زیادی پیرامون نحوه عملکرد ابزارهای فانکشنال وجود دارد. به نظر می رسد که ابزارهای فانکشنال در درجه اول نوک دندان ها را جابجا می کنند، دندان های فک بالا را به سمت عقب و دندان های فک پایین را به سمت جلو حرکت می دهند. تحقیقات قابل اعتماد حاکی از این هستند که موقعیت و طول فک پایین توسط ساختار ژنتیکی ما کنترل می شود. بنابراین، در حالی که ممکن است رشد فک پایین در کوتاه مدت توسط یک ابزار فانکشنال تغییر کرده باشد، اما به نظر نمی رسد که در دراز مدت تفاوت قابل توجهی در موقعیت فک ایجاد کند. با این حال، به دلیل حرکت دندان ها، تغییراتی که در موقعیت لب ها ایجاد می شود ممکن است با کامل تر پوشاندن دندان های بالا با لب بالا رخ دهد.
بایونیتور یک اصطلاح عمومی برای یک دسته از ابزارهای متحرک است که برای حرکت دادن فک پایین به سمت جلوتر طراحی شده اند. این اغلب زمانی مطلوب است که دندان های فک بالا بیش از حد جلوی دندان های فک پایین قرار می گیرند، و در نتیجه منجر به ایجاد نوعی مال اکلوژن (مشکل بایت) می شود که اورجت نامیده می شود. بایونیتور مانند یک ریتینر (نگهدارنده)، متحرک (قابل جابجا شدن) است و با استفاده از سیم به دندان های فک بالا نگه داشته می شود. بایونیتور که از آکریلیک (پلاستیک) ساخته شده است، به طور کلی دارای یک قسمت بالایی است که پشت دندان های جلو قرار می گیرد و یک قسمت پایینی که با دندان های فک پایین تماس دارد. هنگامی که فک بسته است، شکل مایل قسمت پایین باعث می شود دندان های فک پایین به سمت جلو حرکت کنند. با گذشت زمان، این تغییر موقعیت باعث ایجاد تغییرات اسکلتی و عضلانی در فک می شود که می تواند بایت را در تراز بهتری قرار دهد.
ابزار تویین بلاک از نظر عملکرد مشابه بایونیتور است، اما به جای یک تکه به صورت دو تکه ساخته شده است. این باعث می شود برای برخی از بیماران حجم کمتری داشته باشد و راحت تر باشد. نیمه بالایی تویین بلاک توسط سیم های انعطاف پذیر به دندان های فک بالا نگه داشته می شود و به روشی مشابه، نیمه پایینی را به دندان های فک پایین نگه می دارد. هنگامی که فک ها به هم بسته می شوند، دو نیمه ابزار به یکدیگر می رسند- و سطوح شیبدار در نقطه تماس باعث می شوند که فک پایین به جلو حرکت کند.
ابزار تویین بلاک عموماً قابل جابجایی یا متحرک است، اما در صورت لزوم می تواند در جای خود ثابت شود؛ آنها به گونه ای طراحی شده اند که در 24 ساعت شبانه روز استفاده شوند. این ابزار همه کاره را می توان به گونه ای طراحی کرد که شامل اجزایی مانند ابزار های وسیع کننده کام (اکسپندر)، چفت ها و فنرها باشد، تا بتوان آنها را برای نیازهای یک فرد سفارشی کرد.
ابزار هربست به طور کلی روی دندان های مولر (دندان های عقب) در بالا ثابت می شود. از آنجا یک لوله و میله کوچک، تا حدودی شبیه یک ضربه گیر کوچک، تا یک نقطه ثابت روی دندان های فک پایین امتداد می یابند. این مکانیسم یک فشار خفیف ثابت به فک پایین وارد می کند و باعث می شود که در موقعیت رو به جلوتر رشد کند. استفاده از ابزار هربست اغلب در مدت زمان نسبتاً کوتاهی تأثیر قابل توجهی ایجاد می کند. به طور معمول، ابزار حدود 12 ماه استفاده می شود.
از آنجا که این ابزار قابل جابجایی نیست، عادت کردن به ابزار هربست مشکلی ندارد، زیرا ممکن است با هدگیر یا یک ابزار متحرک دیگر باشد. با این ابزار امکان غذا خوردن و صحبت کردن به طور معمول وجود دارد؛ با این حال، مانند بسیاری از ابزارهای ثابت، استفاده از ابزار هربست در ابتدا ممکن است باعث بروز ناراحتی جزئی شود. این مشکل معمولاً با خوردن غذاهای نرم تر، شستشو با آب نمک و استفاده از موم دندان می تواند برطرف می شود و اکثر افراد در مدت کوتاهی به این ابزار عادت می کنند.
خواه از یک ابزار فانکشنال ثابت استفاده کنید یا یک نمونه متحرک آنها، همچنان در طول درمان باید بهداشت دهان و دندان های خود را رعایت کنید. برای مسواک زدن و نخ دندان کشیدن باید ابزار متحرک را خارج کنید. همچنین باید طبق دستور خود ابزار را تمیز کنید و آن را به مدتی که توصیه می شود استفاده کنید- در غیر این صورت، نمی تواند کاری که قرار است را انجام دهد، انجام دهد!
گاهی اوقات ابزارهای فانکشنال ثابت چالش بزرگ تری برای پاکسازی ایجاد می کنند. با این حال، محصولات زیادی در دسترس هستند- مانند نگه دارنده های نخ دندان و مسواک های بین دندانی- که می توانند در انجام کار به شما کمک کنند. اگر پرسشی در مورد نحوه تمیز نگه داشتن دندان های خود با ابزار های دهانی دارید، در قرار بعدی خود آنها را از ارتودنتیست خود بپرسید.
بعد از اتمام استفاده از یک ابزار فانکشنال، برای تکمیل درمان ارتودنسی ممکن است شما به ابزارهای سنتی مانند بریس ها یا الاینرها نیاز داشته باشید. با این حال، ابزار فانکشنال ممکن است زمان مورد نیاز برای استفاده از بریس ها را کاهش دهد و اغلب می تواند مشکلاتی را اصلاح کند که در غیر این صورت به درمان های پیچیده تری مانند جراحی دهان نیاز دارند. این ابزارها می توانند به شما کمک کنند تا لبخندی زیبا داشته باشید و بایتی داشته باشید که آنطور که باید کار می کند.
وجود دارد؛ با این حال، اصلاح دندان های برجسته فک بالا (کلاس 2) ساده نیست و به همکاری شما یا فرزند شما متکی است. قرار دادن ساده بریس های ریل قطاری معمولاً کافی نیست زیرا بریس های ثابت سنتی عمدتاً برای صاف کردن دندان ها طراحی شده اند. در نتیجه، برای پرداختن به مشکلات کلاس 2 و دندان های کج، ممکن است به استفاده از هر دو ابزارهای فانکشنال و به دنبال آن بریس های ثابت یا استفاده کمتر از ابزارهای فانکشنال و ثابت با هم نیاز باشد. گزینه های جایگزین برای یک ابزار فانکشنال ممکن است شامل هدگیر یا کشیدن دندان باشد؛ با این حال، نشانه ها برای هر رویکرد به مشکل خاص بستگی دارند.